Тел.(2) 9230 512
УЧЕБЕН ПЛАН
Общо часове: |
75 часа лекции и упражнения и |
|
Лекции: |
45 часа |
|
Упражнения: |
30 часа |
|
Клинична практика: |
30 часа (2 часа дневно) |
АНОТАЦИЯ НА ОБУЧЕНИЕТО ПО ПСИХИАТРИЯ ЗА МЕДИЦИ
Цел на обучението по психиатрия на студенти по медицина е подготовката им за разпознаване и интервениране при най-честите психично-здравни проблеми в общата медицинска практика. За тази цел е необходимо създаването на нагласи, приучването към умения и усвояването на знания, предназначени за посрещане на потребностите на пациентите с психични разстройства и психо-социална проблематика, така както те се проявяват в общата практика, т.е. преподава се психиатрия, ориентирана към нуждите на потребителите. Предмет на тази психиатрия са както психичните разстройства, така и поведенията на боледуване, влияещи върху патопластиката на телесните болести и върху стила на търсене на здравна помощ изобщо.
Постигането на тази цел се осъществява чрез организирането на преподаването в четири основни обучителни модула: психиатрични процедури, терапевтична комуникация, клинични умения и теоретична подготовка.
Обучителният модул “Психиатрични процедури” обхваща запознаване и практическо участие в провеждането на дейностите, организирани като “процедури” в клиничните бази на Катедрата по психиатрия: оценителни, диагностични, интервенционни, управленски и организационни.
В модула “Терапевтична комуникация” се усвояват основните принципи на терапевтичното поведение и създаването на терапевтична връзка с акцент върху аспекти, обикновено пренебрегвани в ориентираното към технологии преподаване по медицина: създаване на среда на доверие и приетост, разпознаване на вътрешни съпротиви, отчитане на собствени емоции, отчитане на процесното ниво на общуване между лекар и пациент.
Модулът “Клинични умения” съдържа практическо упражняване в разпознаване и клинична оценка на избрани и чести психопатологични синдроми. Разглеждат се клиничните проявления, особеностите в метода на изследване (интервюто) и начина на организиране на оценката.
Обучителният модул “Теоретична подготовка” обхваща запознаване на основните теоретични знания в психиатрията, върху които има съгласие сред съвременните експерти и са подкрепени с данни от научни изследвания. Ударението се поставя върху необходимите за ежедневната практика знания, а формите на обучение (семинари) разчитат на активно студентско участие.
ЛЕКЦИИ И СЕМИНАРИ
Въведение в съвременните психиатрични проблеми (академична лекция) |
1 час |
|
Класификация на психичните болести (МКБ-10) - основни принципи, вариант за общопрактикуващите лекари, многоосевост |
2 часа |
|
Психиатрично интервю и методи на изследване; особености при изграждане на терапевтичната ситуация и сключване на терапевтичен договор |
2 часа |
|
Теории за психичния живот - феноменологични, психодинамични, когнитивни, биологични. |
2 часа |
|
Психични болести и наследственост; интерпретиране на резултатите от научните изследвания |
2 часа |
|
Депресия. Клиника, разпространение, социална значимост |
3 часа |
|
Шизофрения. Клиника, разпространение, социална значимост. |
2 часа |
|
Органични мозъчни разстройства - деменция. Клиника, разпространение, социална значимост. |
2 часа |
|
Органични мозъчни разстройства - делир, епилепсия. Клиника, разпространение, социална значимост. |
2 часа |
|
Тревожност, фобии, панически разстройства. Обсесивно-компулсивно р-во. Ролята на общопрактикуващия лекар. |
3 часа |
|
Разстройства на личността - проблеми при изграждане на терапевтична връзка. |
2 часа |
|
Психични проблеми в детската възраст - разстройства на развитието |
2 часа |
|
Психични разстройства в детската и юношеската възраст - емоционални, поведенчески |
2 часа |
|
Неадаптивно поведение: зависимости |
3 часа |
|
Неадаптивно поведение: разстройства на храненето |
2 часа |
|
Терапия на психичните болести - соматична (медикаментозна, ЕКТ) и психотерапия. Планиране на лечението. Осигуряване сътрудничеството на пациента. |
3 часа |
|
Психосоциални проблеми и психосоциални интервенции. Кризи, загуба, соматизация. Проблема за насилието: пост-травматично стресово разстройство. |
2 часа |
|
Соматоформни разстройства. Консултативна психиатрия |
2 часа |
|
Психиатрични аспекти на телесните болести. Психосоматична медицина. |
3 часа |
|
Правно-деонтологични проблеми в психиатрията. Закон за психичното здраве |
2 часа |
УПРАЖНЕНИЯ
Създаване на ситуацията пациент/лекар |
||
---|---|---|
Разпознаване на процесното ниво в отношението пациент-лекар: отчет на емоционалните състояния (вътрешен диалог) |
2 часа |
|
Разпознаване на неконструктивни нагласи и поведения (съпротиви) |
2 часа |
|
Преодоляване на съпротиви |
2 часа |
|
Приключване на ситуацията пациент/лекар |
2 часа |
|
Клинични оценки |
||
Оценка за депресия и тревожност |
2 часа |
|
Оценка за остра психоза |
2 часа |
|
Оценка за хронична психоза |
2 часа |
|
Оценка за риск от самоубийство |
2 часа |
|
Оценка за рецидив и странични ефекти |
2 часа |
|
Оценка за делир |
2 часа |
|
Оценка за деменция |
2 часа |
|
Процедури |
||
Психиатрична формулировка на случая |
2 часа |
|
Водене на супервизия |
2 часа |
|
Упражняване на принуда в психиатрията |
2 часа |
|
Психологично тестиране - цели, начин на провеждане |
2 часа |
НЕОБХОДИМ МИНИМУМ ПРАКТИЧЕСКИ УМЕНИЯ И ЗНАНИЯ ПО ДИСЦИПЛИНАТА
ПРАКТИЧЕСКИ УМЕНИЯ |
|
---|---|
Терапевтична комуникация |
Отчитане на процесното ниво по време на лекарския преглед |
Преглед за приемане |
Структуриране и постигане на задачите на прегледа |
Преглед за проследяване |
Структуриране и постигане на задачите на прегледа |
Психологично тестиране |
Цели на изследването и начин за насочване |
Формулировка по случая |
Изработване на проблемна дефиниция на случая |
Съставяне на терапевтичен план |
Планиране на лечението съобразно формулировката на случая |
Индивидуална сесия |
Водене на индивидуална сесия |
Упражняване на принуда |
Етични съображения и начин на упражняване на принуда |
Екипно заседание |
Задачи на екипното обсъждане; норми на екипа |
Обсъждане на случаи |
Умения за представяне на случаи в екипни съвещания, клинични конференции и др. |
Супервизия |
Цели и задачи |
Оценка за депресия |
Основни области на оценката; начин на водене на прегледа (интервюто) |
Оценка за тревожност |
Основни области на оценката; начин на водене на прегледа (интервюто) |
Оценка за суицид |
Основни области на оценката; начин на водене на прегледа (интервюто) |
Оценка за остра психоза |
Основни области на оценката; начин на водене на прегледа (интервюто) |
Оценка за хронична психоза |
Основни области на оценката; начин на водене на прегледа (интервюто) |
Оценка за рецидив |
Основни области на оценката; начин на водене на прегледа (интервюто) |
Оценка за странични ефекти на медикаментите |
Основни области на оценката; начин на водене на прегледа (интервюто) |
Оценка за делир |
Основни области на оценката; начин на водене на прегледа (интервюто) |
Оценка за деменция |
Основни области на оценката; начин на водене на прегледа (интервюто) |
Искане и получаване на консултация |
Формулиране на задачите на консултацията |
ЗНАНИЯ |
|
Основните принципи на централните теории за обясняване на човешкото поведение |
|
Знания за основните групи разстройства - клинична характеристика, начин на представяне в общата практика, основни принципи на терапевтичното поведение, методи на лечение |
|
Знания за основните етични въпроси и законови основания |
|
Знания за индикациите и контраиндикациите за различните методи на лечение на психичните разстройства |
|
Знания за характеристиките и процесите на човешката комуникация |